挺著8個月孕肚的南投34歲賴太太,為了幫忙家計仍不辭辛苦在山區工作,不料月前開車下山接孩子途中不慎翻落山谷,所幸路人發現送醫急救,到院檢查發現胎兒心音減速,並有胎盤早期剝離狀況,醫師立即安排剖腹產,所幸寶寶出生後觀察沒有大礙,醫師提醒,孕婦應避免開車、騎車,如有必要,也應謹守「慢」字訣自保。
醫師魏沛秝提醒,孕婦搭乘大眾運防盜鐵窗輸是最為安全鋁包板的活動方式,若無法避免一定要開車,務必減防盜鐵窗慢行駛速度,但懷孕後期,不建議開車。
替該患者診治的亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫不銹鋼工程師魏沛秝表示,賴太太在山區從事農業工作,即便懷孕8個月仍每天開車山區平地往返,1個多月前,她獨自開車下山接大兒子放學時,因路況不佳,不慎連人帶車翻落10幾公尺高的山谷,當場失去意識,目擊整場意外的路人立刻撥打119送醫急救。
魏沛秝指出,患者到院時情況相當危急,雖陰道並無出血,但子宮硬如板狀,詳細檢查後發現懷疑胎兒心音減速和胎盤早期剝離的現象,便緊急安排剖腹產,順利解除胎兒窘迫的危機,保住媽媽與孩子的性命。
魏沛秝說明,胎盤早期剝離是指懷孕20週後,胎盤自子宮壁產生分離現象,可分為外顯性與隱匿性,前者為胎盤從邊緣剝離,孕婦會有出血、腹痛等症狀,通常早期發現經適當處置母子皆能均安;後者為胎盤從中央剝離,使血液積存在胎盤和分穿梭管凸窗離的子宮壁之間,故血液無法經陰道流出,若無及時發現,便容易造成胎死腹中,孕婦甚至可能因凝血功能障礙而死亡。
魏沛秝建議,孕婦搭乘大眾運輸是最為安全的活動方式,但考量有些準媽媽因工作或家庭環境所需,不得不開車通勤,此時應盡量避開山路、顛簸、有坑洞的道路,最重要的是務必減慢行駛速度,尤其到了懷孕後期,更不建議開車,否則需要有人陪同才能上路;而整個孕程更應避免騎乘或乘坐機車,否則若遭外力撞擊,後果不堪設想。
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