肝炎、肝硬化、肝癌為肝病3部曲,嚴重危及國人健康,一旦罹癌很容易復發,65歲蔡先生就因腫瘤不斷復發,前後共動帷幕牆了4次手術,服用一、二線標靶藥物合併血管栓塞治療,才終於讓病情穩定下來並重返職場。
佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院扶手欄杆腸胃內科主任廖光福醫師表示,近8成採光罩肝癌患者與肝炎有關,其餘則是脂肪肝、酒精所引起,建議高風險族群務必定期回診、接受治療,每半年抽血、超音波檢測,並維持良好生活型態。
蔡先生自2005年發現罹患肝硬化以來,固定服藥、持續回診追蹤,病情顯示控制良好。不過,2016年11月檢查報告發現,肝臟上長出1顆3公分小腫瘤,醫師建議手術切除。
沒想到3個月後檢查發現竟然又長出1顆10公分大的腫瘤,醫師判定體積過大,恐會壓迫周遭血管引發危險,決定再次動刀切除。由於腫瘤持續復發,他前後共動了4次手術,在醫師評估下,使用第一線口服標靶藥物,服用半年後出現抗藥性,局部小腫瘤轉移到腹部與肝臟內,必須改用二線標靶藥物並合鋁門窗併血管栓塞治療。
目前蔡先生病情控制良好,腫瘤明顯縮小且並未出現腹水、黃疸等症狀,維持不錯的體力及活動力,最近已經可以回到職場繼續上班。廖光福表示,以往使用一線口玻璃雨遮服標靶藥物治療,約2成患者腫瘤縮小;3成腫瘤維持不變;仍有5成治療不佳產生抗藥性,導致無藥可醫。所幸,去年9月中華民國衛生福利部通過肝癌二線藥物,平均整體存活期可顯著延長。
廖光福提醒民眾,如果上腹部脹痛、食慾不振,眼睛或皮膚泛黃,就應立即就醫檢查,如果「及早發現、及早治療」,在醫師評估下接受手術及藥物,配合醫囑,便能延長生命,提高生活品質。
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